Wzór wniosku został zamieszczony na stronie internetowej Ministerstwa Rolnictwa i Rozwoju Wsi w zakładce „Zwrot podatku akcyzowego”.
 

W 2012 r. producenci rolni składają wnioski o zwrot podatku akcyzowego zawartego w cenie oleju napędowego wykorzystanego do produkcji rolnej do wójta, burmistrza (prezydenta miasta) właściwego ze względu na miejsce położenia gruntów będących w posiadaniu lub współposiadaniu tego producenta rolnego (w tym dzierżawcy) w terminach:

• od 1 lutego 2012 r. do 29 lutego 2012 r. – wraz z fakturami VAT (lub ich kopiami potwierdzonymi za zgodność z oryginałem) dokumentującymi zakup oleju napędowego do produkcji rolnej w okresie od 1 września 2011 r. do 31 stycznia 2012 r.,
• od 1 sierpnia 2012 r. do 31 sierpnia 2012 r. – wraz z fakturami VAT
  (lub ich kopiami) potwierdzającymi zakup oleju napędowego do produkcji rolnej
  w okresie od 1 lutego 2012 r. do 31 lipca 2012 r.

Wypłata producentom rolnym zwrotu podatku akcyzowego nastąpi w 2012 r. w terminie:

• 2-30 kwietnia 2012 r. w przypadku złożenia wniosku w pierwszym terminie,
• 1-31 października 2012 r. w przypadku złożenia wniosku w drugim terminie,

gotówką w kasie urzędu gminy lub miasta, albo przelewem na rachunek bankowy podany we wniosku.